غالباً ما يمر مرضى السكري من النوع الثاني بفترات طويلة دون إدراكهم لإصابتهم، نظراً لتطور المرض بشكل بطيء وغالباً دون مؤشرات سريرية واضحة. وقد لا يتم رصد الحالة إلا صدفةً خلال فحوصات الدم الدورية، أو عند ملاحظة تدهور في حدة البصر، أو بعد ظهور مضاعفات قلبية.
وتكشف الإحصاءات أن حوالي 635 مليون بالغ حول العالم معرضون لخطر مرتفع للإصابة بهذا النوع من السكري، مع احتمال أن يكون نصف المصابين قد عانوا بالفعل من مضاعفات قبل تشخيص حالتهم. وتكتسب هذه البيانات أهمية خاصة مع اقتراب اليوم العالمي للسكري في 14 نوفمبر، الذي يركز هذا العام على ضرورة التحرك المبكر عبر التشخيص السريع، وتقليل عوامل الخطر، وضمان الوصول إلى الرعاية الصحية قبل تفاقم الحالة.
يبلغ عدد البالغين الذين يعيشون مع السكري عالمياً نحو 589 مليون شخص، في حين يُقدَّر أن 252 مليوناً منهم، أي ما يزيد عن أربعة من كل عشرة، غير مدركين لإصابتهم بالمرض.
يشكل السكري من النوع الثاني أكثر من 90% من إجمالي الحالات، وغالباً ما يتقدم دون علامات بارزة، مما يؤدي إلى تأخر اكتشافه لدى شريحة واسعة من المرضى.
لا تقتصر مخاطر التأخر في التشخيص على بقاء مستويات الجلوكوز مرتفعة، بل تمتد لتشمل تلف الأوعية الدموية والأعضاء الحيوية الأخرى تدريجياً، دون أن يدرك المصاب ذلك في المراحل الأولى.
ومع ذلك، فإن الإصابة ليست حتمية في جميع الحالات، حيث ترتبط عوامل الخطر المعروفة، كالوزن الزائد وقلة الحركة، بزيادة احتمالات الإصابة. ويمكن تجنب نسبة كبيرة من الحالات من خلال الالتزام بنظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، والحفاظ على وزن صحي.
وأثبتت الدراسة الرائدة لبرنامج الوقاية من السكري أن الأشخاص الأكثر عرضة للمرض، والذين التزموا بتغييرات منهجية في أنماط حياتهم، نجحوا في تقليل خطر الإصابة بنسبة 58% خلال فترة تقارب ثلاث سنوات.
وتُعد الخطوة الأولى نحو الوقاية هي تحديد مستوى الخطر الفردي، وهو ما يسهله الاتحاد الدولي للسكري عبر اختبار إلكتروني مخصص لتقييم احتمالات الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
وتشير د. فتحية العوضي، رئيسة جمعية الإمارات للسكري والغدد الصماء، إلى أن: "لا يقتصر اليوم العالمي للسكري على كونه مناسبة للتوعية بالمرض، بل يشكّل دعوة إلى تكثيف الجهود على مستوى العالم، وتذكيراً بأن مستقبل رعاية مرضى السكري لا ينبغي أن يُقاس بمدى فاعلية العلاج وحده، وإنما أيضاً بقدرتنا على الوقاية من المرض، والكشف المبكر عنه، وحماية الأفراد من مضاعفاته التي قد تلازمهم مدى الحياة. فمرض السكري ليس مجرد ارتفاع في مستوى الجلوكوز في الدم، بل يشكّل تحدياً كبيراً للصحة العامة يستدعي استجابة شاملة ومنسّقة ومستدامة. ومن هذا المنطلق، نسعى إلى التحوّل من نهج يركّز على العلاج بعد ظهور المرض إلى نهج يقوم على الوقاية الاستباقية والتشخيص المبكر، وتوفير رعاية متكاملة تضع المريض في صميم اهتمامها". وأضافت: تبقى معالجة عوامل الخطر الرئيسية، وفي مقدمتها زيادة الوزن والسمنة وقلة النشاط البدني، من أهم ركائز جهود الوقاية من السكري. ولا تقلّ أهمية عن ذلك توعية الأفراد وتمكينهم من اتخاذ قرارات صحية سليمة، وتشجيعهم على إجراء تقييم دوري لمخاطر الإصابة بالمرض، وضمان حصولهم في الوقت المناسب على رعاية صحية تستند إلى الأدلة العلمية، بما يسهم في الحدّ من المضاعفات التي قد تصيب القلب والأوعية الدموية والكلى والعينين، وغيرها من المضاعفات المرتبطة بالسكري". واختتمت بالقول: "وفي جمعية الإمارات للسكري والغدد الصماء، نواصل العمل على تحقيق هذه الرؤية من خلال الريادة العلمية، والتطوير المهني للكوادر الصحية، ونشر الوعي المجتمعي، وتعزيز التعاون مع مختلف الجهات المعنية في قطاع الرعاية الصحية. وبمناسبة اليوم العالمي للسكري، نؤكد أن الوقاية من المرض كلما أمكن، والكشف المبكر عنه، والحدّ من مضاعفاته، ليست أهدافاً منفصلة، بل ركائز مترابطة لبناء مستقبل أكثر صحة لمجتمعاتنا والأجيال القادمة".
من جانبه، صرّح د. وليد الضاحي، رئيس مجلس إدارة رابطة السكر الكويتية، قائلاً: "لا يأتي السكري دائمًا مصحوبًا بعلامات تحذيرية، لذا من المهم ألا ننتظر ظهور الأعراض لاتخاذ الإجراءات اللازمة. ونظرًا لارتفاع معدلات الإصابة بالسكري من النوع الثاني في الكويت، تبرز أهمية إعطاء الأولوية للكشف المبكر عن المرض، لا سيما لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، أو لديهم عوامل خطر أخرى، مثل التاريخ العائلي للإصابة بالسكري أو قلة النشاط البدني". وعن عوامل الخطر، أوضح الضاحي: "من هنا، فإن معرفة عوامل الخطر، وإجراء فحوصات منتظمة لمستوى السكر في الدم، واتخاذ خطوات مبكرة للتحكم في الوزن، تمنحنا فرصة للوقاية من السكري من النوع الثاني أو تأخير الإصابة به، بما يساعدنا على الحفاظ على صحتنا لسنوات قادمة. وفي اليوم العالمي للسكري، تتلخّص رسالتي في دعوة الجميع إلى التعرّف على عوامل الخطر لديهم والمبادرة باتخاذ الإجراءات الوقائية دون تأخير. فقد يكون إجراء فحص بسيط اليوم خطوة مهمة نحو حماية صحتنا في المستقبل".
أما الدكتور د. عبدالله الحمق، المدير التنفيذي للجمعية القطرية للسكري، فقال: "لا تنتظر ظهور الأعراض، فقد يكون السكري موجودًا لسنوات من دون علامات تحذيرية واضحة. لذا، من المهم أن تتعرّف على عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية إصابتك بالمرض، خاصة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة، أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسكري، أو كنت لا تمارس النشاط البدني بانتظام. احرص كذلك على إجراء الفحوصات اللازمة وفقًا لتوصيات طبيبك أو مقدّم الرعاية الصحية. فالكشف المبكر عن المرض، والحفاظ على وزن صحي، وإجراء تغييرات إيجابية في نمط الحياة، كلها خطوات قد تسهم بشكل كبير في الوقاية من السكري من النوع الثاني أو تأخير الإصابة به، والحدّ من مضاعفاته أو تأخير ظهورها".
لا يقتصر أثر السكري على ارتفاع مستوى الغلوكوز في الدم فحسب، بل يمتد ليؤثر على أجهزة وأعضاء متعددة، مما يرفع احتمالات الإصابة بأمراض مزمنة ومضاعفات جسيمة.
تُعتبر السمنة من أكثر عوامل الخطر ارتباطاً بالسكري من النوع الثاني. فقد بلغ عدد المصابين بالسمنة عالمياً في عام 2024 نحو 1.1 مليار شخص، أي شخصاً من كل سبعة، مقارنة بشخص من كل ثمانية في عام 2022.
وتربط منظمة الصحة العالمية بين انتشار السمنة وتزايد عبء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والأوعية الدموية والكلى. كما يقدّر الاتحاد العالمي للسمنة أن السمنة تساهم في 43% من حالات السكري من النوع الثاني. ولا ينبغي النظر إلى السمنة كنتاج لعادات فردية فقط، بل هي مرض مزمن تتداخل في أسبابه عوامل بيولوجية وبيئية واجتماعية وسلوكية، مما يستوجب التعامل معها كحالة صحية تتطلب رعاية طبية متخصصة.
في المقابل، يمكن أن يؤدي التدخل المنظم لإدارة الوزن إلى تحسين حالة مرضى السكري؛ فقد أظهرت التجربة السريرية DiRECT أن حوالي نصف المشاركين المصابين بالسكري من النوع الثاني، والذين التزموا ببرنامج منظم لإدارة الوزن، وصلوا إلى مرحلة هدأة المرض بعد عام واحد.
تُعد أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة بين مرضى السكري، حيث تمثل حوالي نصف إجمالي الوفيات في هذه الفئة.
كما يزداد خطر الإصابة بقصور القلب لدى مرضى السكري من النوع الثاني بنسبة 84% مقارنة بالأشخاص غير المصابين.
الكلى.. مضاعفات قد تتطور بصمت.
يُعد السكري من الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي، وتكمن خطورته في أن تلف الكلى قد يتقدم دون ظهور أعراض واضحة في المراحل الأولى.
لذلك، تكتسب فحوص الدم والبول الدورية أهمية خاصة لدى المصابين بالسكري، للمساعدة على اكتشاف أي تغيرات في وظائف الكلى مبكراً.
قد يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة الموجودة في شبكية العين، وهي الحالة المعروفة باسم اعتلال الشبكية السكري، التي تُعد من الأسباب الرئيسية للعمى.
ويساعد إجراء فحص سنوي للعين على اكتشاف التغيرات في مراحل مبكرة، قبل أن تؤثر في القدرة على الرؤية.
وتؤكد هذه المضاعفات أهمية التعامل مع السكري باعتباره مرضاً يؤثر في صحة الجسم بأكمله، وليس مجرد مشكلة تتعلق بمستوى السكر في الدم.
تكتسب الوقاية من السكري والكشف المبكر عنه أهمية متزايدة في دول الخليج، في ظل ارتفاع معدلات انتشار المرض واتساع أعداد المصابين الذين لا يعلمون بإصابتهم.
وتشير التقديرات إلى أن نحو 3.2 مليون بالغ يعيشون مع السكري في الإمارات والكويت وقطر والبحرين وسلطنة عُمان، فيما لا يعلم نحو نصفهم، أي أكثر من 1.6 مليون شخص، بإصابتهم.
ومن المتوقع أن يتجاوز عدد المصابين 4.9 مليون شخص بحلول عام 2050، ما لم تُتخذ تدابير إضافية للحد من انتشار المرض.
وتحتل ثلاث دول من المنطقة مراكز متقدمة ضمن قائمة الدول العشر الأعلى عالمياً في معدلات انتشار السكري؛ إذ تأتي الكويت في المرتبة الثالثة، وقطر في المرتبة الخامسة، فيما تندرج البحرين أيضاً ضمن هذه القائمة.
وتوضح الأرقام حجم المشكلة في كل دولة:
سلطنة عُمان: شاركت مع وزارة الصحة في وضع الإرشادات الوطنية للممارسات السريرية الخاصة بالسمنة.
البحرين: أطلقت بالتعاون مع جمعية السكري البحرينية والاتحاد الدولي للسكري التقرير المرجعي حول السمنة في البحرين (Bahrain Obesity Briefing Book).
الكويت: دعمت سلسلة من اللقاءات والنقاشات المستديرة لتحسين رعاية مرضى السكري، استضافها معهد دسمان للسكري بمشاركة الجهات المعنية في وزارة الصحة.
قطر: نظّمت بالتعاون مع اللجنة الوطنية للسكري التابعة لوزارة الصحة العامة الندوة الثالثة لرعاية مرضى السكري.
كما تمتد جهود الدعم إلى المصابين في حياتهم اليومية؛ إذ يوفر برنامج "NovoCare" في الإمارات خدمات مساندة للأشخاص المصابين بالسكري أو السمنة، من خلال اللقاءات المباشرة والاتصال الهاتفي والأدوات الرقمية، لمساعدتهم منذ بداية العلاج على ترسيخ عادات صحية مستدامة.
وفي هذا السياق، أكد الدكتور معتز يحيى، المدير الطبي في نوفو الخليج: "يسلّط موضوع اليوم العالمي للسكري لهذا العام، الذي يركّز على الكشف المبكر والوقاية، الضوءَ على أولويتين حاسمتين في معركتنا ضد السكري. ومع استمرار ارتفاع معدلات انتشاره عالمياً، بما في ذلك منطقة الخليج، باتت الحاجة أكبر من أي وقت مضى لتضافر جهود السلطات الصحية وشركاء القطاع والمجتمعات، وتعزيز جهود الوقاية، واتخاذ خطوات فعّالة للحدّ من عبء هذا المرض المزمن".
لا تتطلب الوقاية من السكري بالضرورة تغييرات جذرية في نمط الحياة، بل يمكن البدء بخطوات بسيطة تساعد على الحد من عوامل الخطر واكتشاف المرض مبكراً.